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中耳炎的原因有哪些

来源:成都耳鼻喉医院排名 日期:2017-03-07 15:40 
 

  中耳炎的原因有哪些?成都耳鼻喉医院医生介绍说,中耳炎大部分是发生在8岁以下的儿童身上,主要是整个中耳以及局部发生了炎性的变化。常常分为非化脓性以及化脓性两种。中耳炎患者经常会出现耳痛、耳鸣、听力下降等常见的症状。 那么中耳炎的原因分别有哪些?

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  中耳炎的原因有哪些

  一、急性中耳炎的原因

  1、患上急性中耳炎的原因主要有咽鼓管的感染,会导致鼻咽部的分泌物进入咽鼓管,吞咽动作会导致分泌物进入鼓室造成中耳炎的发生。

  2、出现外耳道感染是比较少见的现象,例如挖耳损伤,跳水引起鼓膜破裂后的感染等等,严重的外耳道炎还容易造成鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。

  3、血行感染比较是少见,出现急性重度传染病和脓毒血症,细菌经动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。
 

中耳炎类型

中耳炎类型
 

  二、慢性中耳炎的原因

  1、急性中耳炎或者其他疾病的并发症没有及时的治疗就容易造成慢性中耳炎的发生。

  2、咽鼓管的病变容易导致慢性中耳炎的发生。

  3、人们抵抗力逐渐下降,病菌毒害性大,病变复杂严重,等等。

  三、渗出性中耳炎的原因

  1、感染:上呼吸道感染是引起渗出性中耳炎的主要原因之一。根据统计发现将近有40的患者是因为感染而造成慢性中耳炎发生的,常见致病菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。

  2、免疫反应:免疫反应还包括Ⅰ型变态反应,容易合并呼吸道出现变应性疾病的比较多,同时出现了细菌感染诱发Ⅲ型变态反应。

  3、咽鼓管功能障碍:咽鼓管是用来清除本身以及中耳腔内少量的正常分泌物,用来很好调节中耳腔内气压平衡的连通外界的通道,所以如果咽鼓管本身或管口周围出现病变就很容易引起阻塞,并导致中耳腔积液。

  4、渗出性中耳炎的其他原因,乘飞机或者潜水时一旦发生气压损伤性中耳炎,头部放疗中后期的反应性中耳炎症,腺样体切除术中伤及咽鼓管或咽鼓管口。

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  四、卡他性中耳炎的原因

  卡他性中耳炎就是俗称的咽鼓管阻塞,一般是经过通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。儿童以及大人都容易发病,这也是造成儿童耳聋常发的原因之一。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。卡他性中耳炎也被称为渗出性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

  五、化脓性中耳炎的原因

  化脓性中耳炎是因为化脓细菌侵袭造成的。一般有急性、慢性化脓性中耳炎两种。急性化脓性中耳炎大部分是因为上呼吸道感染、增殖体炎、变态反应和鼻咽部堵塞过久而引起咽鼓管发炎和阻塞,让其失去防御能力,让细菌乘虚而入。

  中耳炎的起因

  一、咽鼓管感染。当呼吸道感染之后,会导致闭眼部分的分泌物因为擤鼻、吞咽及呕吐等进入鼓室,也是造成中耳炎多见的途径。

  1、容易患上急性的传染疾病,例如麻疹、猩红热、百日咳和肺炎等,主要表现在上呼吸道发炎。

  2、小儿咽鼓管与成人相比比较短而且比较直,并且比较水平,然而分泌物比较容易经过此管道进入鼓室。

  3、婴儿患上中耳炎大多数是因为仰卧吮乳,是人工喂乳时,呕吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室。

  4、很多儿童都会患上增殖体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨碍引流而致发炎。

  5、儿童刚处于长牙期间,经常会食欲不振,局部肿胀,抵抗力减弱,很容易感染中耳炎疾病。

  二、外耳道感染。相比而言外耳道感染比较少见,震伤,挖耳损伤,拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染。情况比较严重的外耳道炎,久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。

  三、血行感染为少见。急性并且重度传染病以及脓毒血症,细菌经动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。

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  中耳炎症状

  1、化脓性中耳炎:一般会出现耳聋、耳痛、耳内闷胀、耳鸣等情况,即通常所说的害耳底。

  2、慢性中耳炎:慢性中耳炎容易出现流脓,可为粘液、粘脓或纯脓性。容易出现耳聋的症状,但是要根据病情的轻重缓急来判断,经常被人们忽视的一种症状。有些患者还会出现如有眩晕、面瘫、剧烈头痛、呕吐、寒战、高热等症状。

  3、卡他性中耳炎:卡他性中耳炎患者会因为咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,从而引起咽鼓管的功能不良。鼓室内因为长时间受到负压,导致鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状耳聋。

  4、渗出性中耳炎:对于渗出性中耳炎会有闭塞胀闷的感觉,急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。

  中耳炎吃什么药比较好

  因为中耳炎的反作,所以需要及时的治疗。那么中耳炎吃什么药比较好呢?出现中耳炎,常见的就是感染后,因为细菌,病毒或鼻咽部分泌物随着吞咽,呕吐等动作进入耳部,导致的常见原因。中药治疗中耳炎主要选择能够消炎的药物,药物就是中药散剂开窍清耳方,用法:以纸卷成细管或用细塑料管摄入适量药粉,吹入耳道深部。滴耳药就是使用液体的药物,将液体的药物滴入患者的耳朵,经过鼓膜穿孔流向中耳。

  中耳炎怎么治疗

  1、积极治疗上呼吸道疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎

  2、药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如氯霉素可的松液、0.25氯霉素液、氧氟沙星滴耳液等,用来治疗中耳炎以及外耳道炎。

  3、鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。成都耳鼻喉医院采用鼓室成形术治疗中耳炎,通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,大程度上降低病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。
 

中耳炎对比图

 

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  如何预防中耳炎

  1、教孩子正确的擤鼻涕方法。很多儿童并不知道正确擤鼻涕的方法,其实擤鼻涕时要温和而不要用力过猛,否则会导致耳朵感染。

  2、戒烟。吸烟家庭患上中耳炎的几率远远大于无烟家庭。香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。

  3、让孩子远离病源。中耳炎会因为众多的病毒造成,让孩子远离染病儿童将有助于减少他/她耳朵感染的危险。如果儿童患有过敏性鼻炎,要很好的控制病情,这样有利于预防耳朵受到感染。

  4、用瓶子喂奶时要小心。妈妈在给婴儿喂奶时,不要让孩子平躺,这样丰富营养的液体会流入耳咽管并聚集,为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。

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