声带小结又被称作为歌者小结，儿童的又被称喊叫小结，这是一种特殊的慢性喉炎疾病，是由于炎性病变造成的。声带小结的治疗需要保证治疗的效果，那么诊断非常重要，因为正确的诊断结果标示着治疗的方法选择。那么声带小结如何诊断?

声带小结

　　声带小结西医诊断标准

　　1、慢性声音嘶哑，发声易倦，有清嗓习惯。

　　2、声带边缘有小结状突起，声门闭合不全。

　　声带小结中医诊断标准

　　声带小结因表现为发声困难或声音嘶哑，故属中医“声嘶”范畴。本病多因说话失度，过久过劳，伤气动火，致气血瘀滞，痰浊凝聚而成。

　　1、辨证依据

　　发音困难，声音嘶哑，咽喉不适，局部可见声带小结。

　　2、临床分型

　　(1)发音困难，声音嘶哑，咽喉不适，时感喉部有粘痰，咳之不出，检查之后返现声带小结大部分都是呈现水肿状，质软，色微红而润，咽喉粘膜可有轻度充血，舌苔薄腻，脉平或见滑数者为水湿凝聚型。

　　(2)发音困难，声音嘶哑较甚，咽喉不适，检查发现声带小结的色白质硬，苔薄，脉平或沉迟者为血淤痰结型。

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声带小结

　　声带小结体检检查

　　喉镜检查可见声带前、中1/3交界处小突起，两侧对称，大小可略有差异。一般表现粟粒大，表面光滑，因有小结，发音时声带不能闭严。

　　声带小结的原因

　　1、不良的生活习惯。长时间的吸烟饮酒也容易造成声带小结。

　　2、长期用声过度或用声不当常可发病。发声时随频率上升，声带张力逐渐增强，声带肌过度紧张而相互挤压、撞击引起。大班上课的教师，超过其自然音域歌唱的高音歌唱家等。

　　3、全身状况影响。一旦自己的身体疲劳、不注意休声、喉部粘膜发炎充血水肿还勉强用力发声的时候，很容易导致声带粘膜受到损伤，进而引起声带小结。

　　4、声带小结的产生还和全身状况是有的关系，当自己不注意休声、身体疲劳、喉部粘膜发炎充血水肿还勉强用力发声的时候，容易导致声带粘膜受到损伤，进而引起声带小结。

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　　声带小结的症状

　　1、检查喉镜检查示声带前、中1/3的交点的游离缘，两侧对称性突起。早期症状比较像柔软的息肉样变，并有水肿。病程长者，呈苍白小突起，半透时，表面光滑，基底可见少数小血管，发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。

　　2、声带小结的位置多在膜性声带的中点，因为用声不当或用声过度可于该点发生局限性充血和水肿。早期的声带小结经常会出现粘膜下有可逆性积液，长期可致上皮增厚及其潜在间隙的透明样变性而形成结节。

　　3、在早期时段经常会出现发高音破裂，用声易疲劳而不持久，发低音无变化。随后病情会逐渐加重，比较会出现多次的破音。结节较大者，则有显着之声嘶，从间歇性发展为持续性，病人难以歌唱，亦不能高声说话。

　　4、病人常有用声不当或用声过度中，间歇性或持续性声嘶。患上声带小结，两侧的声带都会有同样的对称性病变，状如粟米，色灰白，表面光滑，基底部稍充血。小结与粘膜下潴留囊肿的鉴别点，后者呈不对称，较大的半透明突起，常位于声带的游离缘。

声带小结手术方法对比图

　　声带小结危害表现

　　1、声带小结危害大，能够让发声时声带关闭不全，从而导致声音嘶哑，还会因为声带重量增加，导致发音疲劳。

　　2、生活中有些人只要稍微用一下嗓子，就容易出现嘶哑充血，是因为在用嗓子时没有充分调动其它共鸣腔，而只是单一的刺激声带的作用。

　　3、严重者可重度声音嘶哑或者失音，无法进行语言交流痛苦异常，影响患者的工作、学习和生活。 成都耳鼻喉医院医生指出，其发病率占耳鼻喉疾病的1至2，且有逐年上升趋势。

　　4、一旦是失治、误治或治疗效果差，容易迁延为慢性喉炎、咽喉炎、声带小结或息肉等，病情缠绵增加治疗难度。

》》》声带小结的危害有什么样的表现呢？

　　声带小结的治疗方法

　　成都耳鼻喉医院治疗声带小结采用日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜，此治疗仪器体积比较小、视角大、视野清晰、操作灵活方便等优点，比较是一种无损伤、、时间短、临床诊断价值以及治疗的效果好的诊疗方法。纤维鼻咽喉镜系统配有电视屏和电脑打印、复制图象等功能、使全部操作比较趋便捷、真实准确、安全。采用纤维鼻咽喉镜设备原理：纤维鼻咽喉镜由冷光源照明系统、显像系统、手术系统组成，目前耳鼻咽喉科应用广泛的导光纤维内窥镜。

　　日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜优点

　　1、检查时病人基本上。

　　2、通过日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜可以将每次检查的情况备份存档。

　　3、日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜主要是在在电子喉镜下进行喉部疾病的治疗，例如切除声带息肉、小结等。